Pour un professionnel rattaché au secteur 1, le tarif conventionnel de la consultation initiale annuelle pour les patients diabétiques est de 32 €.
Pour les autres patients, le tarif conventionnel est de 27€, mais cette base est rarement pratiquée par les podologues.
Les dépassements d’honoraires sont quasi systématiques dans cette spécialité.
Le remboursement d’une consultation chez un podologue par l’Assurance maladie est très limité.
Pour pouvoir être remboursé, plusieurs critères doivent être remplis :
Le podologue doit être conventionné
Le patient doit disposer d’une prescription médicale
Le patient doit avoir une maladie diabétique
Pour les patients non diabétiques, il est toujours possible de demander un remboursement, mais celui-ci sera minime (inférieur à 2€).
La partie complémentaire (AMC) est à la charge des mutuelles et des assurances privées, et le montant varie donc selon le contrat.
Ces dernières peuvent d’ailleurs prendre en charge une partie des frais de soins de podologue sans qu’il y ait une prise en charge par l’AMO.
Le diabète étant considéré comme une affection longue durée (ALD) par la Sécurité sociale, l’ensemble des soins qui lui sont relatifs sont pris en charge.
Les patients diabétiques à risque podologique de grade 2 ou 3 bénéficient d’un remboursement de 100% par l’Assurance maladie.
Dans le détail :
Les personnes diabétiques à risque de grade 2 : 5 séances de podologie par an.
Les personnes diabétiques à risque de grade 3 : 8 séances en cas de plaie et 6 séances en l’absence de plaie de podologie par an.
Quel est le prix d'une pédicure ?
Le prix des semelles orthopédiques étant particulièrement conséquent (entre 150 et 300 € la paire) et mal pris en charge par la Sécurité sociale, la part de remboursement par la mutuelle est souvent très utile.